全身麻醉是通过鼻子吸入、静脉吊或者肌肉注射麻醉药物来让病人身体的相关反应进入深度抑制的状态。这些药物的药效发挥有时间限制,只要药物代谢掉了,病人就会自行苏醒。全身麻醉苏醒需要5-6小时,所以手术结束后患者就会被送到苏醒室,等待病人自然苏醒。
同时会给病人接入氧气来促进呼吸功能的恢复,并帮助解除神经、肌肉的阻滞,这时可以通过喊叫、肌肉刺激等方式来检查病人的苏醒情况。
镇静药主要使人快速睡着,处于无意识无记忆的状态镇静药主要使人快速睡着,处于无意识无记忆的状态。肌松药使浑身所有肌肉松弛包括呼吸机,所以给了肌松药就要进行气管插管。镇痛药顾名思义镇痛!
手术过程中需要维持麻醉状态,就需要泵注镇静药和镇痛药,还需要间断加肌松药物来满足手术要求。当手术快结束时,作为麻醉医生就需要让病人在手术做完后能够尽快醒过来。
静脉麻醉是不需要气管插管的,维持时间短静脉麻醉是不需要气管插管的,维持时间短,对简单的手术病人耐痛差的比较适合,麻醉用药比较少,麻醉苏醒快。
气管插管麻醉,适用耗时比较长,需要麻醉深的比较大的手术。一般吸入药是七氟烷,术中泵注丙泊酚,瑞芬等,还会用肌松药,罗库溴铵多见。根据手术长短还可能放置尿管。在手术快结束的时候,先停吸入药,再停泵入药。
麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术。正是由于麻醉和无菌术两种技术的出现和发展,使外科手术成为了可能。全身麻醉,简称全麻。
这种药可以使患者全身肌肉松弛,无法动弹,说不出话,但是感觉和意识却丝毫不受影响。现代的麻醉药和肌松药都比较好。
作用时间都很短暂,控制度很好,在手术中持续给患者滴入维持麻醉。当手术结束时,停止给药之后,十分钟左右,大脑就会慢慢复苏,恢复到清醒状态。
全麻看似睡一觉,但实质上麻醉师,他要关注各项指标全麻看似睡一觉,但实质上麻醉师,他要关注各项指标,和出血量,在紧急情况下挽救病人生命。优秀的麻醉师则是拿捏好药量,毕竟是对身体正常机能的一种干扰,在保证病人安全,舒适的情况下,麻醉结束的时间越早越好。
肌松药的要用就是使你肌肉松弛,因为做手术的时候,医生可能要开膛破肚,正常情况下,腹肌是有张力的,这样就不方便显露腹腔内的器官,用上肌松药以后,使得肌肉松弛,便于医生操作,显露手术视野。
一般来说,手术快要结束,医生开始缝合皮肤的时候,麻醉医生会开始停药,现在的各种药物代谢时间都很短,通过肝肾等器官的代谢,麻药的效果很快就会消失。
在做外科手术时,为了防止病者痛苦,一般会选择给患者打麻醉。打麻醉有局部麻醉和全麻,一般手术工程较大的会打全麻,打全麻之后患者是没有意识的,医生做手术时是感觉不到的。那么,全麻是一种怎样的体验?全麻是什么感觉?
1、全麻过程
1、术前药:
右美托咪定30ug,昂丹司琼4mg,地塞米松5mg(置于500ml生理盐水静脉滴注)~没啥感觉。
2、全麻诱导药:
①依托咪酯10mg缓慢静推~有点困了,但我努力地保持清醒,并试图通过说话证明自己还清醒。
②顺式阿曲库铵10mg快速静推~眼皮抬不起来了,我要被放翻了!
③舒芬太尼20ug快速静推~有一丝天旋地转的感觉,后面不知道了
3、气管插管:
选用ID75普通气管导管,达克罗宁涂抹后麦氏喉镜插管~我同事说,为了让我有更深刻地体验,他在脉氧只有70时才给我插管,简直禽兽不如。然而我并没有啥感觉。
4、麻醉维持:
丙泊酚200mg/h维持至肌松时间结束~万恶的同事为了满足自己的好奇心,开了05MAC的七氟烷,开了半小时。然而我全然不知。
5、麻醉复苏:
①唤醒:我被拍了两下脸,有点醒了,但还是很想睡觉,非常非常困,管子卡在喉头很难受,但仍在我的耐受范围。我完全不知道过了多久,很想知道现在几点了。同事在身边,让我用力握紧他的手,让我把手举起来,让我抬头,让我深呼吸,总之就是不消停。
②拔管:同事用吸痰管在导管里吸了几下,说以后少抽点烟,很多痰。吸痰是我感觉最痛苦的时候,感觉肺被抽真空了然后他扯断了套囊,把导管拔出来了。整个世界都平静了,我又睡着了醒来发现,从开始现在,整个过程15个小时,我感觉度过了一个世纪。
2、总结体验
1,人的意志力是无法抵抗全麻的,诱导时,我竭尽全力试图保持清醒,然并卵。
2,过程真的很舒服,我知道自己一直都在做梦,好像做了一个很长很长的梦,在现实中不能实现的愿望在梦里都实现了。但我现在完全不记得梦到了啥,反正我最后醒的时候,万分不乐意。
3,醒来时气管导管的尤其是吸痰时刺激很大,不过还在我的忍受范围。
3、医生怎么做
1,术前把详细麻醉过程告诉患者,让他心里有数,对麻醉的平稳极有好处,可以减少术前恐慌和术后的恐惧,对术后谵妄也有一定预防作用。
2,患者术前戒烟一周,哪怕一两天,对患者也有好处,痰不会那么多,至少减少了吸痰次数,减轻了痛苦。(当然长期戒烟最好,我不鼓励抽烟)
3,在插管时气管导管涂抹达克罗宁或者利多卡因软膏,可以增加患者的耐管程度,减少插管时的气道高反应,同时,拔管后嗓子不太难受。
4、补充说明
1、全麻诱导,我常规用咪唑安定增加镇静,但此药有顺性遗忘作用,我怕用了之后我不能回忆起我的感受,所以没用。
2、真实患者,肯定有不同程度的手术创伤,麻醉药的用量和用法因人而异,不可参考本文,切记!
3、真实患者,麻醉和手术是很严谨的事情,不要向本文学习。
4、本实验所有人工都是自愿和免费,所有耗材和药品都由科室实验经费支出。
5、注意事项
1、保持术后的良好体位。
手术后,一般中、小手术的病人即送回原来的病室,而大手术或危重手术病人,则送到术后病室(监护室或观察室),全身麻醉的病人,此时尚未清醒,应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,术后要平卧6~12小时,以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后,多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人,要睡硬板床。四肢手术后的病人,须抬高手术的肢体或进行牵引。
2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。
如有自我感觉不适、发热和心跳快等,应向医生、护士报告。这里要告诉您一点常识,术后3~5天内,体温常在38℃左右,这是必然的,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。
3、加强饮食配合。手术后要加强营养,以利于身体康复。
一般的手术,术后即可进食,腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生虚恭(即放屁)后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,多有短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。
4、协助医护人员严格术后的伤口管理。
不要乱动,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医生护士给予更换,以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,争取给予及时妥善的处理。
5、术后要早期活动。
根据手术的大小和术后的病情,在经过医生准许的条件下,争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症,促进伤口愈合,也有着积极的作用。如腹部手术,一般术后2~3天就应该适当下床活动或作床上活动,以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人,应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。
6、掌握拆线的最佳时间。
术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般手术,于术后5~7天拆线;下腹部、会女性私处手术的拆线时间适当延长;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线,关节及其附近的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。
7、其他注意事项。
有的病人手术后不习惯卧床小便,或因腰麻后排尿反射障碍,解不出小便。因此,对术后需要较长时间卧床者,术前就应练习卧床小便。如果病情充许,可协助病人坐起,跪着或站着排尿,还可以采取腹部热敷,扎银针等办法协助排尿。如果上述措施无效,术后8~12小时仍不能排出小便,应请求导尿。对术后身上所带的各种导管,要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低,应注意保暖,防止感冒。门诊手术的病人,术后要在门诊休息片刻,并向医生问明复诊、换药和拆线时间,按时去医院复诊并接受处置。出院后,如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。
对于表白失败后的处理方式因人而异,每个人都有不同的情感和处理方式。以下是一些建议,帮助你应对表白失败后的情况。
第一,接受并面对自己的情绪。表白失败可能会引发失落、伤心或尴尬等负面情绪,这是正常的反应。首先要允许自己感受这些情绪,并给自己一些时间来调整和疗伤。
第二,与亲密的朋友或家人倾诉。与信任的人分享自己的感受,可以获得支持和理解。他们可以给予你鼓励和建议,帮助你走出情感低谷。
第三,不要责怪自己或对自己过度要求。表白失败并不意味着你有什么问题或不够好。每个人的感情选择是主观的,无法控制他人的决定。要相信自己的价值和魅力,不要因为一次失败就否定自己。
第四,保持积极的心态。将失败视为一次学习和成长的机会。回顾表白的过程,思考是否存在可以改进的地方。这将有助于你在未来的感情交往中更加成熟和自信。
第五,不要过于纠结和沉迷于失败。表白失败只是生活中的一小部分,不应该成为你整个世界的重心。继续关注其他重要的事情,如学业、兴趣爱好和人际关系。
第六,给自己一些时间和空间来疗伤。每个人都需要处理失恋或拒绝的时间,但也不要让自己陷入过度的悲伤中。逐渐接受失败,并向前看,寻找新的机会和幸福。
第七,学会放手和释怀。有时候,我们必须接受事实,放下那些不可能的期望,并向前迈进。这并不意味着你对对方的感情没有价值,而是要明智地选择放手,给自己一个新的开始。
第八,相信未来会有更好的机会。表白失败只是人生中的一次经历,不代表你将永远孤单。相信在未来的某个时刻,你会遇到一个更加合适和珍惜你的人,带给你真正的幸福。
总之,面对表白失败,每个人的处理方式可能不同。关键是接受自己的情绪,与亲密的人分享,不要责怪自己,保持积极的心态,不过度纠结于失败,给自己时间和空间来疗伤,学会放手和释怀,并相信未来会有更好的机会。通过适当的处理和调整,你将能够继续前行,迎接更美好的未来。
在被任何理由拒绝那一刻,喉咙特别难受,有一种说不清的味道一直释放,心里酸酸的感觉,脑袋也瞬间凝固住了,眼睛有一种要哭时难受的感觉,接着身体上半身特别难受,尤其以大脑和喉咙为主。面对表白失败出现以上的症状,有的人承受不了容易做出过激的行为,报复或者自残都有,即使能承受也会让自己非常难受,感觉天一下就黑了,心情异常低落,所以我们要怎样才能摆脱上面的症状,从表白失败的阴影中走出来呢?
在表白之前,一定要做好失败的心理准备,暗示自己即使失败了也没什么,在自己背拒绝的那一刹那,深呼吸然后将气吐出,这样喉咙不会那么难受,接着,在心底暗示自己没什么,并且再深吸一口气吐出,转移自己注意力,正常情况下被拒绝后头会低下,所以将头抬起望望天空是个不错的选择,接下来介绍自己慢慢调整,将身体上的难受慢慢减到最小。
当自己慢慢缓过来以后,就要试着去做点事情,不要坐着或者直接睡觉,调整自己的心情去参加各种活动。在接下来几天都找事让自己做,每天让达到自己累得躺床就能睡着的状态。这样做以后轻微的应该就什么事都没有了,但有一些严重么你的,不愿意去参加活动或者做事的,就是睡着或者坐着发呆想的,有的还一边抽烟一边琢磨为什么会被拒绝,有的则去用酒精麻醉自己。
面对诸如用酒精麻痹自己,或者一阵抽烟,或者不吃饭绝食的这些情况应该怎么办呢?只能说他(她)们已经馅进去了,不能自拔,需要的是朋友的帮助,如果没有朋友的帮助只有让他(她)们接受时间的治疗吧。那么如果朋友想帮助,作为朋友应该怎么帮助他们走出来呢?
那就是语言上的劝说和行动了,找一种能让他(她)接受的表达的方式说明道理,安慰他(她)们,还有就是带她们去参加各种活动,强行参加,不吃饭的就得想办法让它吃其他,不然她的身体不瘦才怪。总之,朋友们要让她知道你们在努力的帮她,让她知道他一个人让很多人都跟着受累,也得让她明白爱情不是你对她好,他就会对你好的,让她慢慢的接受事实。
最后,让他明白一些道理,如比如大多数女生挑男生的话,帅气的外表、忠诚和富有是最重要的,其次是身体健壮、浪漫、最后才是聪明机智、幽默风趣、高大,让她知道她表白失败的原因是什么,要么是努力争取追到手,要么就是换一个目标,或者告诉他一个人也不错,让他心里得到一些安慰,让他明白一些事情不是他想得那样。
一、表白失败怎么办
1、不要再联系对方。
如果对方在你表达心意后,拒绝了你,并且对你态度很不好,各种恶言相对,那么这种人可以不用理他/她了。因为这种人为人处事也不好,就算和她在一起之后,你也会处处处于比她低一等的地位,处处觉得你为她所做的一切都是应该的,很难发现你的好,更不可能会对你多好,两个人会很容易闹矛盾,生活自然也就不会愉快。喜欢一个人没有错,但是不能喜欢错的人。爱一个人也要爱得有尊严,人的一生没有谁是离不开谁的,也没有规定谁是要为谁服务。一生不长不短,要活出自己的姿态来,才不枉此生。
2、打开心结,继续做朋友。
什么样的人值得交朋友,那就是应该不管发生什么,都不会另眼看你,依旧保持如初的关系的人。如果你向她/他表达情意后,她也许会拒绝你,但是会是用委婉的语气,如果他/她把你当成朋友,那么无论他对你有没有感觉,都会考虑到你的感受,不会伤害你,因为他/她也不想失去你这么一个好朋友。所以当这样的人拒绝你的时候,你不必要太介怀,保持以前一样的相处方式就好了。相处的时候尴尬是难免的,但是如果你太在意,会让两个人都变得尴尬,这样会增加两个人之间的距离。也许她现在确实对你没有感觉,但是你继续做好自己,也许有一天她会发现你的好,机会就来了呢。
3、继续厚脸皮地追求。
如果拒绝你的人他/她拒绝你的时候说他/她说还不是很了解你,也不知道你们是否和得来,需要再考虑考虑。这个时候你不是应该失落,而是应该暗自高兴,因为她说这句话说明你还有机会,对你并不是反感。所以你应该在她面前多表现自己的好处,但是千万别在那里自卖自夸,最重要的是表现出自己最真实的一面,这样他/她对你的印象才会好,会觉得你是个真实可依靠的人。还有不要一直围绕他/她转,要挑对时间,保持若离若现的感觉,给自己增加神秘感,才能够让对方对你产生好奇心。就比如他/她也开始对你产生感觉,那么她也会自己主动找你,然后你不会表现太兴奋,和偶尔远离他/她的视线,让他/她心里产生害怕失去你的感觉,那么你离成功不远了,很快就可以获得对方芳心。
4、转变方向,另寻他处。
很多人往往表白被拒绝之后,会很自卑,认为自己不够好。但是事实并非如此,只是你还没找到伯乐而已。他/她对你没感觉,只不过是他/她对你只是没有感觉,但不是因为你人不够优秀。天下千千万万的人,总有一个对自己是有感觉的,也总有一个人是适合自己的,只是时间还没到而已。所以被拒绝之后,不应该一直停留在失落的这个阶段里,而是要奋起,完善自己,以最好的姿态,在对的时间里等待那个对的人出现。
5、不要做出过激的行为。
如果被拒绝,不要因为因爱生恨,这样做会伤害彼此,即使你想报复他/她,你也不会真的开心,反而会心痛,而且在她的心里你永远地留下了不好的印象,也说明你还没有得到他/她就已经永远地失去他/她了。爱一个人不仅要尊严,而且还要爱得坦荡,是自己的就是自己的,不是自己的也不去勉强。
二、表白失败后怎么处理关系
1、如果是第一次表白的话,看你所喜欢的人是不是在试探你是否真心喜欢她。你可以试探一下她。发个QQ信息给他或者打个电话。有时间约她出来玩一玩,如果这一切还是可以正常继续的话,说明你还是有机会的,可以继续加油。
2、有时间的话,可以自己或者约自己的哥们或者闺蜜出去转一转,购购物,看看风景。到处玩一玩,缓解一下内心的压抑。可以想自己的知心朋友诉说一下自己的苦闷,这样自己的内心就舒服多啦。
多做一些自己爱好的事情,转移自己的注意力。晚上睡不着的时候,可以适当的喝一点酒,因为酒精会让人麻醉哦,但是切记不要喝多哦。否则伤身。
3、起码在接下来的2个月里不再主动联系她,不给她发短信,不电话,不聊QQ。除非她在网上主动找你,否则坚决不理。即使是她主动找你,每一次的聊天和对话,必须,记住是必须是你主动找借口离开,告诉她你忙,有事,以后再聊。
4、马上开始认识其她女人,或者你已经有些可以发展的玩的对象,马上和她们走得近一点。立刻,马上!尤其是那个你自己没有那么“爱”的女人,平时和她说话一点不紧张的那个女人开始立刻交往。
这里最关键是:一定要让那个你已经“爱上的”女人知道这些,让她知道你和这些女人有“搞不清楚的”关系。最好最好的结果就是,这段你冷她的时间里,你从没有一次去主动联系她,然后,她通过其它途径,或者听说,或者看到你和其她女人玩得很开心的照片后,她来主动找你联系。到时候,这个就会是你们关系的转折点!
5、如果你还是继续追求的话,对你们彼此都没有好处,甚至会使你所喜欢的人对你产生反感,甚至是厌恶你。必要的时候可以从他身上转移注意力。有时候轻易得到的是不懂得珍惜的,但是得不到的反而更想要。
三、当表白失败怎么回答
1、如果自己表白之后被拒绝了,可以用幽默的方式回复对方,比如说“你觉得我刚才的表白,谁谁谁会答应吗”可以用这种幽默,比较轻松的方式应对。
2、如果对方是一个比较直接的人,这时候一定不要找借口去掩饰,可以说“那如果你不同意,那我就放心了,我也觉得我们做哥们还是比较好,这样就可以一辈子”
3、如果表白的时候正好是双11,这个时候就可以说“其实我只是想再说,双11这天有个能帮我清空购物车的人,如果你不答应那就算了”但是表达的时候一定要以幽默的方式。
既然过去了为什么不释怀呢。我的过去也和你一样!但是现在我也不那么纠结了没什么纠结的
过去了就是过去了,现在的你好像是丢了一片草原但是你有没有想过用不了几天你会发现一片森林呢?万事想好处,处处钻牛角尖是没有任何作用的
千万不要去喝酒麻痹自己自报自废,一个人想学好很难,但是想学坏很容易,千万不要去这样子做,我相信你在以后的日子中肯定会遇到你更喜欢的女孩,也许这就是你的成长过程,希望你早点遇到你心爱的另一个她,祝你早日走出痛苦。千万不要去喝酒麻痹自己自报自废,一个人想学好很难,但是想学坏很容易,千万不要去这样子做,我相信你在以后的日子中肯定会遇到你更喜欢的女孩,也许这就是你的成长过程,希望你早点遇到你心爱的另一个她,祝你早日走出痛苦。
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