全麻术后为什么要叫醒

全麻术后为什么要叫醒

全麻术后为什么要叫醒，大家都知道在做很多手术是需要全麻的，但是心里面又担心会不会全麻对自己的身体有什么危害的，全麻术后为什么要叫醒的相关资料，一起来学习。

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全麻术后为何要叫醒，全麻术后，患者出于一种昏迷的状态，是药物支配引起的，如果不叫醒会抑制呼吸，尤其是在没有呼吸机辅助支持的情况下，极易造成呼吸的衰竭，引起病人的呼吸、心跳的骤停。

指导意见：建议全麻术后一定要叫醒，而且确保清醒的情况下才能够停止监护。建议一直监护到患者完全清醒为止，可以给予吸氧，必要时呼呼吸机辅助呼吸 生命体征监测，一定要确保患者的安全。

因此全麻术后叫醒是非常必要的，也是所有的临床医生都需要重视的，因为全麻清醒这段时间有可能在病房，需要医生的密切的关注。

全麻术后通常要对患者进行叫醒，这是因为使用的麻-醉药物对人体的呼吸系统会有抑制作用。在全麻手术结束以后，如果是不及时的叫醒患者，患者有可能会出现缺氧的情况。

另外，全麻手术以后及时的对病人进行叫醒，有助于刺激患者的大脑，帮助患者恢复对身体的感知能力以及控制的能力。患者如果有不舒服的情况，可以及时的进行反馈，最大限度的减少术后并发症的发生，减轻术后的风险，有助于病人身体状况的恢复。所以通常情况下，全麻手术以后是需要对病人进行叫醒的。

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其实在患者做手术的时候，除了打麻醉，医生还会给患者供养，但是一般来说手术之后就会停止供氧，而手术之前所打的麻醉剂对人体的呼吸系统有着抑制作用，所以如果不及时的叫醒患者，那么就有非常大的可能患者会在麻醉昏迷当中缺氧致死。

并且医生护士不断的让患者保持清醒，还可以让患者快速恢复对身体的控制，因为在手术过后，由于麻醉剂对大脑的麻痹，患者在这个期间没有办法感觉到自己身体的异样，所以往往在这个时候才是最危险的'时候。

通过不断叫醒患者来刺激他的大脑，快速恢复对身体的感知能力，那样即便是有不舒服的情况，也能够及时的反馈给医生，那样就减少了很多危险性，现在的医生大多都是非常负责的，所以在这些细节方面也会做得非常好，因为他们要对患者的生命安全负责。

不过，现在科技不断地发展，医疗技术也越来越好了，相信在未来很多疾病都不用在通过大型的手术来解决，可以通过更好的医疗方法来治疗，为什么手术结束后医生一定要叫醒患者？医生：不醒以后都不会醒了。

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全麻必须药物中，镇痛、肌肉松弛和催眠这些药物均于呼吸有起到抑制作用。因全麻用药，存在呼吸抑制、遗忘作用。刚结束手术的病人，身体里的药还未全部代谢完，残留药效会造成病人缺氧。不停唤醒病人的原因是让病人能正常呼吸，防止缺氧。

残留药性于呼吸存在抑制作用时，医生不断唤醒病人，会提高病人主动呼吸能力，达到抗药性抑制作用。阿-片类药性存在残留，出现呼吸遗忘时，通过语言不断提醒病人，就会唤醒病人意识，这样能帮病人记得主动进行呼吸。

现在不少医院均设有术后恢复室，全麻完的病人先送至恢复室，进行清醒、观察，然后才送到病房。这样可防止病人呼吸抑制，这也为恢复室工作人员重要的工作。

有的手术是在术中唤醒，这于麻醉师、主刀医生技术要求的很是严格、准确。医生进行开颅术时，会将病人唤醒，边交谈边手术，和病人聊天，到手术结束。

术中唤醒一般为神经外科手术，于切除前把病人于麻醉情况唤醒，于病人清醒状态下进行手术，过程中有可能出现突发情况，这就要具有丰富经验的医生来进行掌控。这样的手术要求麻醉师高度配合。于病人而言，面对术中唤醒，也要足够勇气。

有的疾病吃药或者注射药物就可以了，但是有的疾病可能需要手术治疗，还有一些伤害性的伤口也是需要手术治疗，所以手术是现在医疗上面不可缺少的一种治疗手段，一般手术都是需要麻醉的。那么，一般麻醉之后会不会有什么不良症状呢？

1、呼吸系统并发症

1、舌后坠

原因：全麻后麻醉药物作用未完全消失，拔管后下颌骨、舌肌松弛，舌体因重力作用而后坠堵塞上呼吸道。

预防：待病人完全清醒，咽反射、呛咳反射完全恢复时拔出气管导管，并将病人头偏一侧，托起下颌。

处理：立即托起下颌并吸入纯氧辅助或控制呼吸，置入口咽或鼻咽通气道。

2、呼吸道分泌物、血痰及异物堵塞呼吸道

原因：呼吸道在全麻后分泌物增多，口腔、鼻咽手术后渗血、残留组织和血块，肺部疾病和气管、支气管术后反流或坏死组织。

预防：拔出气管导管前认真清除口咽鼻腔内分泌物。

处理：立即置入喉镜，明视下清除异物、脓血块、坏死组织等，同时面罩吸氧，人工通气或高频喷射通气，以维持良好的血氧饱和度，防止心脏意外的发生。如果病人状态不稳定或处于昏迷状态，应立即气管插管行机械通气。

3、喉痉挛

原因：口咽血痰及分泌物刺激声门所致，缺氧和二氧化碳蓄积诱发，吸痰管直接刺激声门所致，原有呼吸道炎症或哮喘病史。

预防：防止气管内分泌物和胃内容物反流引发刺激，避免吸痰管的直接刺激，动作要轻柔，麻醉完毕及时吸出口咽分泌物，避免清醒操作。有过敏者给予地塞米松10mg。

处理：去除病因，面罩吸氧，静注地西泮02mg/kg，地塞米松10mg，重度者行环甲膜穿刺，高频喷射通气。应用肌松剂琥珀胆碱100mg静注迅速解除喉痉挛。

2、循环系统并发症

1、术后低血压

原因：病人的心功能不全，心排量不能维持正常状态，低血容量，术中输液不足。低血糖、低氧血症。肾上腺皮质功能减退，嗜铬细胞瘤术后。全身麻醉药物作用未完全消失。

预防：维持正常血容量，补充血液成分。改善心功能，使其处于正常状态。补充血糖和肾上腺皮质激素。

处理：及时补充血容量，维持良好通气，保持气道通畅。肾上腺皮质功能不全者给予地塞米松30mg。对于代谢性酸中毒的病人在升压之前，应用5%NaHCO3100ml静注，根据血气决定用药量。升压药可选用麻黄碱15-30mg静注，效果不佳时应用多巴胺，以支持心功能。

2、术后高血压原因：原有高血压病史，吸痰拔管刺激，高碳酸血症或低氧血症，术后恶心、呕吐造成交感神经兴奋，疼痛及寒颤。

预防：全麻加硬膜外麻醉或神经阻滞，在不影响通气的情况下使用镇静、镇痛剂，减少吸痰刺激，拔管要迅速。

处理：去除诱因，应用乌拉地尔05mg/kg、年老体弱者应用硝酸甘油。若血压高同时伴有心率快，给予艾司洛尔025mg/kg，注意监测血压和心率。

3、麻醉恢复延迟原因

麻醉药物过量，麻醉中低氧血症、低体温，糖代谢紊乱及水电解质代谢紊乱。

预防：术前纠正贫血，糖、水电解质紊乱，术中加强监测，避免药物麻醉药物过量。

处理：因吸入麻醉药过量，应加大通气量促进排出；因静脉麻醉药过量，应加快输液；同时应用纳美芬、新斯的明等拮抗剂。

4、肾脏并发症

1、少尿

原因：肾前性是由于低血容量引起的肾脏低灌注；肾性是由于低灌注、毒素、创伤引起的肾小管坏死；肾后性是由于尿管堵塞。

处理：可快速输注200-300ml晶体液，而不应首先使用利尿剂，

2、多尿

原因：输液过多，应用利尿剂；肾小管浓缩功能丧失，甘露醇等引起的渗透性利尿。

处理：根据病因对症治疗。

5、恶心呕吐原因

运动疾病史，既往麻醉中呕吐史，阿片药物的使用，女性。

处理：防止胃扩张和术后良好的镇痛可预防术后的恶性呕吐，避免低血压、低血压；围术期应用氟哌啶可降低恶心的发生率；甲氧氯普胺可加速胃排空并有中枢性抗呕吐作用。

6、苏醒期躁动原因

主要为术后镇痛不足。

处理：采取术后镇痛（静脉或硬膜外），并注意观察病人的呼吸、血压及血氧。

7、术后低体温和寒颤原因

术中大量输血、输液；手术时间较长，胸腹部手术易出现。

处理：输入复温的库存血，术中需要大量输液时应加热到36-37度，手术室温度应保持在25-28度，时间较长的手术应使用加热毯。

8、总结

麻醉苏醒恢复期对于患者十分重要，应对病人进行严密的观察和监测，直到病人的生命体征恢复稳定，预防并早期发现麻醉后并发症，确保术后病人安返病房。

9、麻醉药是什么

麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉药。麻醉药的作用和副作用都是很短暂的，一般不出现严重意外不会有后遗症。那么使用麻醉药后有什么副作用一起来看看吧。

通常我们大家很多人都听说过麻醉，也都知道一般在进行手术的时候都是需要麻醉的，而麻醉也分全麻与局麻，那么我们便了解一下全麻是什么感觉？全麻手术后多久清醒？

全麻是什么感觉

全麻指的就是全身麻醉，全麻手术无意识、无感觉，一般情况下，当麻醉药物经呼吸道或静脉进入到人身体后，它会对人中枢神经系统进行抑制的作用，患者会很快的进入麻醉状态，意识完全丧失，是没有任何感觉的。全麻现在是较常应用于中上腹手术的麻醉，特别是对于病情复杂，侵袭范围大或时间长的手术应用，全麻可以提高手术的安全性，而且全麻可以充分的供氧，保证患者的通气，维持患者的呼吸功能。一般情况下，在全麻清醒的过程中，有些患者会出现意识模糊、嗜睡、定向力障碍、语言含糊不清、胡言乱语、恶心、呕吐、头晕等感觉。

全麻手术后多久清醒

全麻术后苏醒期，与全麻所用药物剂量、手术时长以及个体差异有关，一般患者在手术后十几分钟到半个小时左右清醒，也可能在手术后几小时后清醒。但麻醉药物的后遗效应根据患者年龄身体条件的不同会持续1-3天不等，偶有1周内仍有头晕、头痛等不适。如果手术用时3小时，从手术医生与麻醉师沟通开始，到手术刚做完，手术结束前10分钟已停药，此时可能术后半小时甚至10分钟即可苏醒。插管全麻多用于手术室内麻醉，麻醉苏醒和完全恢复时间与手术时间长度，手术的大小，患者一般状态有很大的关系。对于年轻患者，麻药作用起效快，苏醒较快。对于70-80岁老人，则苏醒较慢。

全麻手术对身体有多大的影响

全麻对身体没有较大危害，但可能有一些并发症，手术全麻对身体的影响就是除了麻醉药物的副作用之外，还有一些操作会导致机体创伤。药物本身的不良反应，另一方面是全麻过程，某些操作对身体造成的损伤。与全麻的过程、手术、药物有关，对于这些并发症，麻醉医生均会做出相应处理，以保证患者安全。困难气管插管会引起声音嘶哑、喉头水肿、气道痉挛、牙齿脱落、关节脱位和插管失败等等。全麻药物的不良反应主要有恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制、血压下降、过敏反应等其他少见的不良反应有记忆力减退、认知力障碍等。全麻的三要素为镇静、镇痛、肌松，镇痛药会产生呼吸抑制，给予镇痛药后，为避免患者缺氧，应及时给予吸氧辅助呼吸。

全麻手术对大脑记忆力有影响吗

全麻在医学发达的今天，是外科手术当中常采用的比较安全有效的方法。全身麻醉会不会影响人的记忆力可以从麻醉药开始分析，全身麻醉中所使用的药物，尤其是麻醉性镇痛药、镇静药、吸入麻醉药等。全麻手术在彻底恢复后，对于脑部功能不会产生任何影响。在2~3周后麻醉剂都可以在体内完全代谢干净，脑部功能完全恢复正常，对于手术前后的记忆力不会产生任何影响，而且不会影响脑部正常发育，所以不需要太担心。

全麻未清醒前，病人处于意识丧失阶段，为防止各种合并症或意外的发生，必须有专人守护，直至清醒为止。全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故未清醒前，保持呼吸道通畅是重中之重。以防止误吸或者窒息。在这个过程中护理人员需要采取物理刺激的方法促使病人苏醒，比如拍打刺激等。以期病人尽快苏醒，降低窒息等风险。此视频中，护士摆放头部体位偏向一侧是为了防窒息。而患儿与成年人是有区别的，在患儿全身多处监护管线的情况下，拍打位置已剩下不多。所以轻拍面颊无疑是选择之一，也比较敏感。应该是处于全麻苏醒期的唤醒。当然我最初看到也认为护士手法欠妥！

全身麻醉是通过鼻子吸入、静脉吊或者肌肉注射麻醉药物来让病人身体的相关反应进入深度抑制的状态。这些药物的药效发挥有时间限制，只要药物代谢掉了，病人就会自行苏醒。全身麻醉苏醒需要5-6小时，所以手术结束后患者就会被送到苏醒室，等待病人自然苏醒。

同时会给病人接入氧气来促进呼吸功能的恢复，并帮助解除神经、肌肉的阻滞，这时可以通过喊叫、肌肉刺激等方式来检查病人的苏醒情况。

镇静药主要使人快速睡着，处于无意识无记忆的状态

镇静药主要使人快速睡着，处于无意识无记忆的状态。肌松药使浑身所有肌肉松弛包括呼吸机，所以给了肌松药就要进行气管插管。镇痛药顾名思义镇痛！

手术过程中需要维持麻醉状态，就需要泵注镇静药和镇痛药，还需要间断加肌松药物来满足手术要求。当手术快结束时，作为麻醉医生就需要让病人在手术做完后能够尽快醒过来。

静脉麻醉是不需要气管插管的，维持时间短

静脉麻醉是不需要气管插管的，维持时间短，对简单的手术病人耐痛差的比较适合，麻醉用药比较少，麻醉苏醒快。

气管插管麻醉，适用耗时比较长，需要麻醉深的比较大的手术。一般吸入药是七氟烷，术中泵注丙泊酚，瑞芬等，还会用肌松药，罗库溴铵多见。根据手术长短还可能放置尿管。在手术快结束的时候，先停吸入药，再停泵入药。

 麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术

麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术。正是由于麻醉和无菌术两种技术的出现和发展，使外科手术成为了可能。全身麻醉，简称全麻。

这种药可以使患者全身肌肉松弛，无法动弹，说不出话，但是感觉和意识却丝毫不受影响。现代的麻醉药和肌松药都比较好。

作用时间都很短暂，控制度很好，在手术中持续给患者滴入维持麻醉。当手术结束时，停止给药之后，十分钟左右，大脑就会慢慢复苏，恢复到清醒状态。

 全麻看似睡一觉，但实质上麻醉师，他要关注各项指标

全麻看似睡一觉，但实质上麻醉师，他要关注各项指标，和出血量，在紧急情况下挽救病人生命。优秀的麻醉师则是拿捏好药量，毕竟是对身体正常机能的一种干扰，在保证病人安全，舒适的情况下，麻醉结束的时间越早越好。

肌松药的要用就是使你肌肉松弛，因为做手术的时候，医生可能要开膛破肚，正常情况下，腹肌是有张力的，这样就不方便显露腹腔内的器官，用上肌松药以后，使得肌肉松弛，便于医生操作，显露手术视野。

一般来说，手术快要结束，医生开始缝合皮肤的时候，麻醉医生会开始停药，现在的各种药物代谢时间都很短，通过肝肾等器官的代谢，麻药的效果很快就会消失。