怎么治疗抑郁症？

抑郁症治疗方法主要有以下几种：

1、药物治疗：药物治疗主要是抗抑郁药治疗。三环类抗抑郁药疗效较好，但因副作用较大，目前处于淘汰药物，常见药物如阿米替林、多塞平。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常见药物舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰，还有新加的艾司西酞普兰，临床也称六朵金花。选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如度洛西汀、文拉法辛，双受体的药物跟单受体药物比较，对伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好。但双受体药物对高血压病人的血压有轻微的影响，临床会根据患者的一些情况进行选择。还有其它类型的作用机制的药物，如曲唑酮、米氮平也常用于抗抑郁、抗焦虑的治疗；

2、心理治疗：心理治疗常用的是认知行为治疗，有的患者要需要家庭治疗、婚姻方面的治疗，还有一些青少年需要沙盘治疗、团体治疗等；

3、物理治疗：抑郁症比较严重，服药效果不好，自杀倾向比较明显的病人常用无抽搐电休克治疗MECT做辅助治疗，经颅磁刺激的治疗对改善抑郁症状和改善睡眠有非常好的疗效。生物反馈治疗能改善患者的焦虑的症状，让患者学会自我调整；

4、生活指导：还会建议病人经常会做一些康复的推荐，如合理饮食、合理睡眠、经常晒太阳，研究证明抑郁与日照减少有关，国外用日光浴来治疗抑郁症。让病人多运动。

究竟是不是抑郁症需要到专业的医疗机构的精神卫生科进行就诊，进行一些心理测评，确定抑郁的严重程度。抗抑郁药有一定的副作用，而且有个体化的原则，一定要征求医生的建议再服用药物，避免不良反应的发生。

抑郁症要分轻度，重度，不同程度的采取不同的治疗。因为有的患者适合药物治疗，有的的患者适合心理治疗，有的患者适合物理治疗，而有的患者需要两种方法的联合治疗。一、对于轻度的抑郁症患者，特别是对于有外界环境原因的这种抑郁症患者，我们往往首先选择心理治疗，在心理治疗无效的情况下我们会选择药物治疗。

二、对于中度、重度抑郁症患者我们前期首先要选择的是药物治疗，在药物治疗的疗效起效以后，我们会紧跟着可以选用心理治疗和药物治疗联合应用，或者是心理治疗、药物治疗加物理治疗联合治疗的一种方式。

如何治疗抑郁症

发布时间：2019-04-2955548次浏览

出现抑郁症后，可以应用抗抑郁的药物缓解病情，同时加上心理治疗，必要时也可以选择物理治疗；平时还可以采取音乐疗法，瑜伽疗法，饮食疗法，调节睡眠等方法自我调节，缓解病情。

现在的人们竞争越来越激烈，压力也日趋增大，如果长时间处在重压之下，找不到出口宣泄，有可能会导致抑郁症的出现。这种疾病严重时，甚至会让人有幻觉，会有自杀的可能，所以一旦出现抑郁症，就要及时治疗，那么，如何治疗抑郁症呢？

　　一、抑郁症的治疗方法

　　1药物治疗

　　如果出现了中度以上的抑郁症，可以应用抗抑郁的药物缓解病情，比如帕罗西汀，氟伏沙明，舍曲林，米氮平等药物，在医生指导下用药，坚持治疗可以有效的缓解病情。

　　2心理治疗

　　因为抑郁症和心理因素有很大的关系，所以在药物治疗抑郁症的同时，最好能联合心理治疗，效果才能更好一些，比如对患者进行认知行为治疗，人际治疗，支持性心理治疗等，都可能取得不错的效果。

　　3物理治疗

　　如果患者属于轻中度的抑郁，可以选择物理治疗缓解病情，目前比较新的物理治疗方法是重复经颅磁刺激治疗，效果还是不错的。

　　二、抑郁症的自我调节

　　1音乐疗法

　　如果有轻中度的抑郁症，可以经常听一些自己喜欢的音乐，能起到解压，镇定的作用，对于抑郁症的缓解有一定的好处。

　　2瑜伽疗法

　　轻度抑郁症患者可以选择瑜伽练习，通过瑜伽练习能够放松神经，促进身体的血液循环，对于抑郁、紧张等情绪有很好的缓解作用。

　　3饮食疗法

　　抑郁症患者平时最好少吃糖，因为人们在吃糖的时候，血糖升高快，情绪增长快，但是过一两个小时后情绪就会低落，这时候就会加重抑郁症的症状，所以一旦有抑郁症的表现，就要注意减少糖分的摄取。

　　4调节睡眠

　　抑郁会干扰睡眠，而睡眠不足又会加重抑郁的病情，所以抑郁症患者要注意调节自己的睡眠，最好能在晚上同一个时间上床睡觉，形成良好的生物钟后就可以让自己尽快入睡。睡眠环境要舒适安静，也有助于尽快入眠，睡眠时间充足，对于抑郁症的缓解也有帮助。

抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、药物治疗。抑郁症的治疗药物主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和5-羟色胺能再摄取抑制剂、去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂等。

二、心理治疗。抑郁症需要接受心理治疗。通过和医生谈话、交流，打开心结，舒缓抑郁情绪，建立阳光、健康的心态。

三、物理治疗。改良电休克治疗是利用短暂、适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而减轻精神症状，达到治疗抑郁症的目的，能明显降低患者的自杀死亡率。

除此之外，注意以下方面也能改善症状，对控制病情有积极作用。

保证充足睡眠能预防抑郁症，做到不熬夜，不要过度劳累。

适度运动能预防抑郁症，建议每天进行30-60分钟的运动，如散步、慢跑、游泳、羽毛球等，不要过度运动，以免加重身心负担。

抑郁症的治疗方法：

1治疗目标：

抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。

2治疗原则：

①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3药物治疗：

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。医学教育网整理传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。

4心理治疗：

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5物理治疗：

有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

　 金牛座 ：面对抑郁症的问题往往会选择消极忍耐的方式对待很难回头

　金牛座的人们，面对抑郁症的问题，还是典型的消极的态度，而且完全没有忍耐性，这种最大程度的忍耐着是非，对待这样的问题，很难达到回头的目标。金牛座的抑郁症情况，对于解决问题的消极因素来说，简直是无法忍受的一种现状，而消极忍耐的态度，对于金牛座来说，即不利病情的发展，也是非常的不利，而很难回头，一旦病情发展，还真是很难达到目的，很不利于问题的解决。

分类: 医疗健康 >> 内科

问题描述:

我好像的了抑郁症，整天高兴不起来，总是想去死，不喜欢接触人，人际关系非常糟糕，我想知道吃什么药可以治啊？至少让我缓解一下，我想要生活呢。。。据说维生素可以帮助改善，不知道是不是真的。

解析:

抑郁症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。

(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性痴呆。

轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、 下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

抑郁症的治疗

抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的治疗方法有：

(一)药物治疗：应根据不同的症状选用不同的药物。

1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次；

2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林；

3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林；

4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用；

5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林；

6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林；

7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg；

8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg；

9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用；

10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可；

11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等；

12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗；

13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。

(二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。

(三)睡眠剥夺治疗：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。

(1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。

(2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

(3)单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。

有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息，在美国，约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前，少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说，现在的药物副作用较小，也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步，但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据：没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药物才是对抗抑郁症的唯一武器吗？家庭和学校又该做些什么呢？美国社会应进一步反省这一现象背后的社会原因。

抑郁症

抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。

许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。

抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。

识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上：

1 兴趣丧失或无愉 ，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。

2 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。

3 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。

4 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。

5 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。

6 反复出现轻生的想法或行为。

7 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。

8 体重降低或食欲下降，甚至拒食。

9 下降，甚至全无。

抑郁症常见类型有如下几种：

1 内源性抑郁症。

2 心里性抑郁症。

3 继发性抑郁症。

治疗：

除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素，并尽力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。

选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症

用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法，是受到以下三方面的启示：

(1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。

(2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。

(3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和 都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和 减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。

实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，疗效不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。

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抑郁症的治疗通常采用药物治疗和心理治疗的综合方法。一些研究表明，药物治疗可以减轻抑郁症状，而心理治疗可以帮助个体应对病情、提高自我认知和自我调节能力。

具体来说，药物治疗可以改善抑郁症状，如失眠、食欲不振、情绪低落等，帮助病人恢复正常的生理和心理状态。一些常用的抗抑郁药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药等。但是，药物治疗需要遵循医生的建议，避免自行使用或滥用药物。

心理治疗是通过与医生或心理治疗师的谈话和互动来帮助个体应对抑郁症状、解决心理问题，提高心理健康水平。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际治疗、心理动力治疗等。心理治疗可以帮助病人理解和改变自己的思维方式和行为模式，提高自我认知和自我调节能力，进而提高心理健康水平。

总的来说，抑郁症的治疗需要个体化的综合治疗方案，药物治疗和心理治疗都可以起到一定的作用。建议抑郁症患者和家属咨询专业的医生和心理治疗师，制定适合自己的治疗方案。