慕云月卫长庚小说原名为《慕云月卫长庚》。
只是银狐本就难寻,要能得彩亦不是很容易。随着一声号角响起,众人都四散而去,好不热闹。看着这场景也是大为震撼,从前她不曾见过此等壮观的景象。每次见卫长庚策马奔腾的样子,她都很是向往。贵妃将她的心思看得一清二楚,她款步走向皇上,向他请旨,让慕云月也下场去感受一番。
卫长庚身为锦衣卫指挥使,其武功确是当朝第一,皇上并不想二人和离,有意撮合。皇上的话已经出口,慕云月也不好回绝,只好硬着头皮,率先走了出去。
节选试读
直到卫长庚向她伸出了手,公主臣扶您上马。听到他冷冰冰的声音,慕云月这才反应过来,他是来接公主殿下的,并不是自己。若自己不是公主的身份,想来他们应该也不会任何交集了吧。
她在卫长庚的帮助下成功骑上了马,坐稳后,便松开了他的手。在她松手的瞬间,卫长庚有一丝的失落,向来不许她靠近,他忽然觉得其实并不是很讨厌她的触碰。卫长庚牵着马的缰绳,缓步向前走去,时不时地瞥向她。
大概是69 70左右。《杀破狼》是晋江文学城作者priest所著的古风小说 。2015年01月23日连载于晋江文学城。 讲述了大梁安定侯顾昀与他从边陲小城带回的皇子长庚的故事。长庚是晋江文学城耽美作者priest的耽美作品《杀破狼》中的男主角之一,大名李旻,小名长庚。
第七十四回:长庚传报魔头狠,行者施为变化能。太白金星来说山中三位魔王很神通。悟空变成一小妖声言孙悟空要来打死众妖。众妖魂飞魄散,哄然而去。
悟空进洞,见狮怪、象怪和鹏怪,但不慎被鹏怪看破捆翻,装入宝瓶。
瓶内相继出现烈火、蛇和火龙,他忙拔下观音赐给的救命毫毛变成钻子透瓶底钻出,被狮怪张嘴吞下。狮怪饮药酒欲毒死悟空。悟宛饮酒后撒起酒疯,将狮怪折磨得死去活来。
扩展资料:
《西游记》描绘了一个色彩缤纷、神奇瑰丽的幻想世界,创造了一系列妙趣横生、引人入胜的神话故事,塑造了孙悟空这个超凡入圣的理想化的英雄形象。
在奇幻世界中曲折地反映出世态人情和世俗情怀,表现了鲜活的人间智慧,具有丰满的现实血肉和浓郁的生活气息。《西游记》以它独特的思想和艺术魅力,把读者带进了美丽的艺术殿堂,感受其艺术魅力。
《西游记》的艺术特色,可以用两个字来概括,一是幻,一是趣;而不是一般的幻,是奇幻,不是一般的趣,是奇趣。小说通过大胆丰富的艺术想象,引人入胜的故事情节,创造出一个神奇绚丽的神话世界。
这真是连环爆! 台湾长庚医院一会儿「子宫镜」事件,一会儿「非主刀」事件,其实,都是令人省思的医疗伦理道德问题。
之前真的发生过一件事实。病患家属在开刀房外等待,知道病人已经躺在手术台上被麻醉且正在接受开刀,主刀者应是某大牌医生。家属却看到主刀医生走出走进开刀房。病患儿子忍不住,只有勇敢上前去问问:「咦!我老爸不是正在里面被你开刀吗?」你们猜猜,那大牌医生怎么回应呢?医生竟然冷冷的问:「你爸爸是哪位?」儿子开始焦虑说:「我爸爸叫xxx」。名医竟然回答:「噢!我进去看看一下……」就快速走入开刀房,留下一脸茫然的儿子⋯⋯继续疑惑又焦虑等待下去⋯⋯
1「非主刀」事件也由这次长庚对比医疗病历纪录,发现手术确实非大医生本人主刀,而是由合格医生代为执行,所以,长庚这次「非主刀」事件,只认为医生是因为「未请假」违反院内规定而已,而不是因为非本人主刀而违法;因为在教学医院里,年资深的医生,教学给合格资浅的医师开刀完全是合法的。
「但不是也得在手术台上,一起教学吗?怎么可以一边滑手机,一边缓缓走进走出开刀房,这不违法吗?」我之前病人儿子,也曾疑惑问过我这句话了!
正确来说,其实这些医生都违反医疗伦理了!
2「非主刀事件」违反医疗伦理「行善原则」
开刀时,医生不在手术台上执刀,其实违反了医疗伦理道德规范中的「行善原则Beneficence」:也就是医者在临床工作上本该为病人在各种不同的治疗方式中,选取成功率较高的治疗方式、以病人之利益为依归,包括将没有把握的案例转介给适当的同业,或是自己实际操作教学予同业,都是行善原则的表现。
所以,「非主刀」医生违反了医疗伦理行善原则,就是没有自己实际操作教学同仁,而任其所谓合格医生闷闷一个人练刀,枉顾开得好不好。
3子宫镜事件另一个「子宫镜」事件,报导长庚妇科医师涉嫌为求业绩,伪造病况,过度医疗,叫患者接受不必要的医疗,将子宫镜当成牟利的行销工具,有自己院内女性员工因此早产;该名医师已遭停职停权处分,因为听了病人主诉有服避孕药,致未依程序在子宫镜检查前先验孕,以致发生死胎事件。医师确有疏失。
4「子宫镜事件」违反医学伦理「不伤害原则」医生从做医学生开始就都学习到「不伤害(no harm)原则」,就是不论作什么处置,绝对不能让病人比原来的情况更糟糕。例如,一个对病人明明没有实际好处的检查、药物或是手术,绝对不能因为医师自己的喜好、方便或利益,就将它执行在病人身上。 换句话说,一个医师绝对不能够故意让病人暴露在不必要的危险里面。
这次的子宫镜检查疑案,就是医师让病人暴露在不必要(子宫镜检查)的危险里面,而伤及胎儿早产。
其实医疗伦理规范共有四个大原则,而我为什么只挑选「行善原则」和「不伤害原则」?因为在此文字有限,只能简单举出例证相符这次长庚医院医生的明显违反伦理原则而已。再加上,其实行善原则与不伤害原则是一体之两面,也就是说此两者非常有积极与消极上的差别,一般人较易看出来:
在行善原则,就是正面要求医生自己的行为、强调主动(例如主刀医生必要在)但不必然能全面遵守(有同等合格医生进行诊治是可以的),所以当行为无法达到预期时,也很少以法律来处罚。
你看懂了吗?长庚只处理医生个人的「请假」程序问题,和个别医生的健保资料身分申报的错误而已!这是为什么长庚院方认为该医师并非恶意违法,而决定不公布其姓名。
而不伤害原则呢?这是一个反面,且禁止的行为、是消极且必须全面遵守的、也是要很严肃看待的,因为本来就是「禁止伤害」的,若医生故意去违反此不伤害原则,此行为会使病患受到伤害,例如这次长庚医师为求业绩,伪造病况、过度医疗,叫患者接受不必要的检查,导致流产,长庚医院马上就处分该名医师停职停权,可以看出两者的差异了吗?
子宫镜事件是较严重的,甚至犯法的行为,必要时需以法律来制止,甚至医院或医生都要负起赔偿责任的。这两者在伦理层次上有不同的意义。
好了,有人一定会问:这些大医生为什么犯伦理、道德、良心的错误,难道没有人当下告知这些大医生呢?我问问你,你如果是资浅的医生,会告诉大牌医师说他犯了良心道德的错吗?他的学生会说:「老师,你不在手术台上一起开刀,就是违反了医疗伦理的行善原则」吗?资浅医生的分数和升等,都要靠这些资历很深的大医生打考绩呢!可以想像此医疗伦理的行善原则,其实没有常常落实,久久也成了习惯,同样的,主管单位的医生为了业绩表现,大家也都把检查拉大,拉宽了,要不然,医院会有人管你,盯你这科的业务量,也许就这样,一切的一切就被默认,持续进行了。
长庚医院伦理事件,提醒了我:我们现在处于高科技,多物资,经济过度充沛的时代,唯一缺的,不是没有手机,没有物质,没有金融交流,而是「少了一片良心」,大家各行各业都在各自工作岗位上,依制度,依SOP,依医院评鉴的文书做好,或是硬改一堆流程或体制,持续做好外型体面,场面好看。有谁知道,良心在此工作上,也逐渐消耗磨损,早已磨了很薄,很薄了,只要轻轻一挑小引子,例如业务不好、升等压力,就很轻易穿破那「良心」的薄膜,更惨的,更惨的,还有很多人往往不自知,至到事件大爆发了,才发现自己的「良心」早已千疮百孔了!
啊!真是要大改造良心才对。我们应该可以一起来关心的,因为我们都还相信人性本善的,不是吗?如何共同处理医疗伦理道德事件?也许可以分为「医疗端」和「病人端」
医疗端1设立警示灯号
由于目前在台湾的健保制度是「论件计酬」的,也就是说检查愈多,拿到的钱也愈多,同一项健保给付项目在某个医院或某个科别,业务量忽然爆增,这就是一项警示灯!警示当局,注意了,怎么会全国医学中心大部分都做不起来的业务量,怎么只有少数几做出来呢?是技术真的太好?是服务流程太优?还是只是为了冲业绩呢?你应该由申报项目,现电脑化,可以轻易抓出来。
2人不在国内的医疗行为
其实,这早在几年前早已发生的事,就是医生明明不在国内,而继续申报健保费,如今再发生,代表即使已经发生,久了大家又再合理化自己的行为了。审查制度或许不是怎么严谨。
可以由移民局出入境配合,就会知道该医师有没有真的在国内,而医院本身对自己院内请假规定,本有自己医院的义务责任,去监督自己院内员工的行为,若不在国内,而医院仍然替刻名医生申报健保给付,岂是以由于申报申请作业疏忽而了事呢?这可是伪诈骗的行为,也使医院声誉受损,岂不是重大事件呢?
3随机实地抽查
人已经出国了,或非主刀医生到处逛逛,这都是很明显的院内官官相护的情节。若是在教学,不在同手术台或在同一个检查室,这可以立刻取消教学医院资格,因为身为老师都在欺骗了,怎可以有良好教学给同仁,而放弃了病人自身安全不顾。其实都可以用电脑或电视闭录机制,就可以监督这些大医生,有没有真的在教学呢!
病人端4病人要有寻求第二专家意见
病人本身对任何有侵入性检查的风险都也要有警觉性。对于,类似风险检查评估,病人有权利请求医师,对医疗行为善尽告知说明责任,而不是「医师说什么,病患就配合什么」,必要时,最好寻求医疗第二意见,或最好有第二意见备书签名后,才能执行。
5病人要部份负担
由于都是由医生很主观的判断,病人完全不用付钱,而任医生决定,反正都有健保费给付,未来也许能落实病患端,有合理部分负担的机制,也就是各项检验检查、处方,病患都必须负担少量的金钱,如果没有经过类似第二专家学者意见的确定等等程序。
长庚急诊风暴,告诉我五大管理定律陷阱
檀健次、陈哲远新剧《烽火流金》即将开播
由檀健次、陈哲远领衔主演的耽改剧《烽火流金》即将正式开播,这部剧改编自priest的原著小说《杀破狼》,与爆款剧《山河令》是同一个作者,原著的人气相当高,同样是备受观众喜爱的双男主剧。虽然当初剧名由《杀破狼》改为《烽火流金》被吐槽听起来像民国谍战剧,但是只要剧本优秀,演员颜值和服化道在线,还是很值得一看的。
《烽火流金》是一部古代传奇网络剧,由企鹅影视、慈文传媒、懿德文化、微颗影业联合出品,主演阵容分别有檀健次、陈哲远、李宏毅、孙安可、董岩磊、宋继扬、余承恩、张云等演员。讲述的是安定候顾昀在狼群救下了流落民间的四皇子长庚,于是对方成为了自己的义子,在得知长庚“北轩四皇子”的真实身份后顾昀奉诏带长庚回宫,一心辅佐长庚,最后两个人共同成长,实现了个人抱负的故事。
《烽火流金》双男主角色介绍檀健次在《烽火流金》这部剧中饰演顾昀一角,字子熹,小名十六,他是大梁安定候,同时也是大梁第一铁骑玄铁三大营统帅。因为在幼时遭遇不测,所以几乎失去了视力与听觉,化名为“沈十六”的他在边陲小镇雁回城救下长庚,成为了长庚的义父。后来外敌天狼族伺机入侵北轩国,重新掀起了战乱,顾昀带兵击退了天狼族,在得知长庚的身份是北轩四皇子后,于是奉诏带长庚入京,当时新皇李丰根基未稳,魏王又野心勃勃想要生事端,于是李丰担心顾昀会成为威胁将他调往边境驻守,最后长庚传位给李铮后俩人一起隐去。
陈哲远在剧中饰演李旻,小名长庚,是元和皇帝与北蛮神女之子,后来被北蛮神女的妹妹秀娘胡格尔远带到雁回城,成为了流落民间的四皇子。他年幼时在关外遭遇狼群险境,正好化名为“沈十六”的安定候顾昀奉密旨前往北疆,于是碰巧救下了长庚,长庚为了报恩于是就认顾昀为义父。回宫后的他被封为“雁北郡王”,在机缘巧合下加入了临渊阁,跟随高人们四处游历,练就了一身好本领,在北轩遭遇内忧外患时,他毅然决然选择回京,成功化解了危机,登上帝位后他又收复失地重整北轩,成为了有格局又有远大抱负的治国人才。
全台首例!1名怀孕3个月的孕妇,因为肝功能指数破千,如果未能肝脏移植,恐肝脏衰竭,同时担心会殃及胎儿。所幸接受善心者的肝脏捐赠,成功进行肝脏移植,并且顺利产女,创下全台第一成功案例。
孕妇肝功能指数破千,恐肝脏衰竭殃及胎儿
1名34岁牟**,原本即是B肝带原患者,有定期回诊追踪。去年3月怀孕后,经常食欲不佳、呕吐,原以为是怀孕初期症状,而不以为意。但是,症状一直未改善,才就医检查,意外发现肝功能指数破千(正常值36以下),以及黄疸指数飙升到238(正常值13以下)。状况持续仍未改善,医师评估可能需要进行肝脏移植,否则将导致肝脏衰竭,有生命危险。
检查胎儿状况稳定,医师鼓励将孩子生下来,于是牟**怀抱希望等待移植配对结果,某天接获医院通知,幸运获得大爱者捐赠的肝脏,她激动万分,泪流不止,决定为了孩子、为了家庭,背负著3个月的身孕勇敢接受肝脏移植。手术于5月进行,术后3周牟**顺利出院,于去年11月平安生下一个宝贝女儿。
孕妇肝脏移植有风险 要考量胎儿的安全
林口长庚医院器官移植中心主任李威震医师表示,肝脏移植本身就是一个复杂且具风险的手术,更何况是在怀孕的状态下进行更为复杂,还要考量胎儿的安全性,必须确保术中胎儿心跳血压稳定,胎儿才不会有危险,否则可能胎死腹中。查阅国内外文献,孕期中接受肝脏移植手术者,全世界只有5例,其中仅2例顺利生产,台湾过去也无这种案例。
B肝带原的孕妇,出现B型肝炎急性发作的机率约5-10%,推测可能是与怀孕后身体免疫力改变及下降有关,通常发生在怀孕过程中的第三孕期( 七个月以后),但牟**在第一孕期(即怀孕前三个月)就发生,机率更是低。
建议有B肝带原的孕妇,应定期接受产前检查,若发现身体出现异状,例如眼睛或小便的颜色变黄,更应提高警觉,立即就医检查,以免憾事发生。
林口长庚器官捐赠签署宣导周开幕,鼓励发挥大精神
林口长庚医院19日举办「器捐、安宁、病人自主权利法宣导周」开幕活动,牟**率先站出来签署器官捐赠意愿,让这份美丽的心愿注记在健保IC卡,同时她也正式投身器官捐赠宣导志工的行列,要将这份感动继续传递,让更多人认同器官捐赠。
林口长庚医院器官移植中心副主任,同时也是执行长江仰仁表示,器官捐赠是大爱精神的展现,也是让末期病人获得善终的一种选择,10年来林口长庚医院共帮助221位病患完成器官捐赠心愿。目前全国每年平均有330人完成器官捐赠,可帮助近900人完成移植手术;但是等候移植人数仍旧不断攀升,高达9,800人。现在全国虽已有43万人在健保卡上注记器捐意愿,呼吁有更多的人能够认识与认同器官捐赠理念,以照亮需要帮助的生命。
林口长庚医院器官移植中心主任李威震医师(右)与牟**合影。(提供/林口长庚医院) 林口长庚医疗团队为怀孕3个月的患者成功肝脏移植,平安产女。(提供/林口长庚医院)
欢迎分享,转载请注明来源:表白网
评论列表(0条)