造成腰椎管狭窄症的病理因素有哪些方面？

腰椎管狭窄症通常为老年多发病症，主要是由于年龄增长，机体退变而造成椎间关节、椎骨变形，以及椎管内壁韧带肥厚等原因，使腰椎管内腔变窄。进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、腰痛等症状。

治疗时可以使用凯立通利马前列素片，它具有血管舒张和抗血小板聚集作用，能够通过扩张外周血管而改善神经血流，进而改善腰椎管狭窄症相关的行走能力障碍，利马前列素不仅能够缓解患者症状，还能够从病因源头治疗腰椎管狭窄症，疗效更加全面࿏༶

药物治疗：主要包括非甾体抗炎药、麻醉性镇痛药和抗抑郁药。在治疗过程中，应特别注意以下几个方面：一旦确诊，应积极进行药物治疗和物理治疗；如果手术治疗后仍不能达到满意的疗效或症状逐渐加重，则应考虑手术治疗。

一般治疗：休息、按摩和针灸、有氧运动和姿势锻炼、固定、心理治疗等。卧床休息时床板硬度要适中，但太软。推拿、针灸能活血化瘀、疏通经络、缓解症状。有氧运动和体位运动是治疗腰痛的有效措施。固定和佩戴腰围等支撑物可以限制腰部活动，保持腰部姿势以减轻疼痛。但要注意佩戴时间，以3至6周为宜，佩戴时间过长会导致背部肌肉萎缩，失去治疗效果。心理社会因素被认为是与急性腰痛的慢性相关因素之一。

手术治疗：非手术治疗无效或复发，症状严重，影响生活和工作；神经系统症状明显，行贿倾向；椎间盘环完全破裂，髓核突出椎管；尾部综合征患者，会阴麻木，排尿困难等。

手术只是解决了突出物压迫神经的问题，而对于椎间盘突出引起的这些继发症，却无能为力。很多患者虽然做了手术，cT、磁共振已明确显示突出物消失，而病情却没有多大好转，做过手术3-5年内复发率会很高。