梅杰综合征早期的症状最多的是什么?

梅杰综合征早期的症状最多的是什么?,第1张

  梅杰综合征(Meige综合征)和面肌痉挛的临床表现有许多相似之处,导致许多医生和患者诊断不清,从而给治疗带来困惑,在临床上两者有一些相似的共同点:这两种病都表现有不自主地频繁眨眼、面部肌肉抽动。

  两者的区别点:面肌痉挛通常是单侧眼睑跳动或抽动,频繁眨眼,同时伴有同侧嘴角、面部或颈部肌肉的不自主抽动,抽动呈阵发性发作且不规则;该症状受情绪影响较大,疲倦、精神紧张或情绪激动时抽动更加频繁。通常情况下,面肌痉挛仅限于一侧颜面部,因而又称为半面痉挛。

  而梅杰(Meige)综合征则多数以双侧眼睑痉挛为首发症状,患者早期出现眼干、眼痒,频繁眨眼,随着病程的进展出现睁眼困难。一般来说梅杰综合征出现的眼睑痉挛没有明显间歇期,眼睑下垂和眼睑无力也很多见。常常被误诊为"干眼症"、"重症肌无力"。也有少部分患者先由单眼起病,渐及波及双眼。双侧眼部症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时会加重。随病情的发展,抽动的症状开始逐渐向下面部发展,表现口下颌肌肉对称性、不规则多动收缩,表现为撅嘴、缩唇、咬腮、挫牙、伸缩舌、扭舌等,下颌肌紧张还可防碍咀嚼、吞咽和说话,侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍、吞咽困难和呼吸困难。梅杰综合征有一个特征性的临床现象就是患者在打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、猜谜、吹口琴、打口笛时可见症状戏剧性减轻或消失,称为"Tricks"现象。

梅杰综合征属于一种退行性病变,早期表现与面肌痉挛相似,随着病情进展可出现眼睛难以睁开、面部抽搐、舌头震颤。多双侧同时受累,如单侧发病应注意与面肌痉挛相鉴别,显微血管减压治疗对梅杰综合征无效,DBS治疗可完全控制症状,但需更换电池,定期复查。建议患者到正规三甲医院,由专科医生采取针对性治疗,控制病情发展。

梅杰综合站通常缓慢起病,发病前有单眼或双眼刺激感、羞明及眨眼频度增加、眼干,以后发展成眼睑痉挛,睁眼困难,功能性失明。还有部分病人从眼睑痉挛开始逐渐向下面部发展,出现口下颌肌肉对称性不规则多动收缩,表现为不自主张口、闭口、噘嘴、缩唇、咬腮、咬舌、挫牙、吐舌等。下颌肌紧张可防碍咀嚼、吞咽和说话,侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。颈部肌肉受累:表现为颈部不适、斜颈、头抖、头后仰、耸肩等。重症患者可导致上睑下垂、睁眼困难、功能性失明、呼吸困难、吞咽困难、痉挛性构音障碍等。药物只能作为缓解作用,严重的患者眼睑无法睁开可以考虑微创手术治疗

梅杰综合征是一种比较常见的神经系统疾病,该种疾病好发于长期服用安定类药物的人身上。梅杰综合征分为原发性梅杰综合征和继发性梅杰综合征两种类型,原发性梅杰综合征的发病原因不是很明确,而继发性梅杰综合征的发病原因有较多,可能与面部神经感染、家族遗传因素、神经源性因素、精神因素有关系,具体发病原因如下。

1、面部神经感染因素:面部神经感染是导致梅杰综合征的主要病因,很多感染都不是始发于面部,而是由其他部位感染导致病毒迁徙、累积面部所引起。

2、神经源性因素:神经改变是导致梅杰综合征的常见原因,比如脑部疾病,如果不及时控制,就会导致面部血管压迫神经,还有一些头面部外伤也会导致神经压迫,从而诱发梅杰综合征。

3、家族遗传因素:家族遗传因素也是导致发病原因的主要原因,如果家庭成员里面有人患梅杰综合征,那么其后代患梅杰综合征的几率就会大大增加。

4、精神因素:精神因素也是导致梅杰综合征的常见原因,比如遭受精神打击、心理遭受创伤、从事高压工作、生活不规律、抵抗力低下、性格孤僻等情况,都容易引发梅杰综合征。

梅杰综合征的发病原因主要有以上几种,患者可根据病因进行有针对性的治疗。本病一般采用药物治疗,最常用的药物是多巴胺受体拮抗剂、抗胆碱能药物、安定类药物、抗抑郁药物。如果药物治疗效果不佳,也可以采用肉毒素局部注射治疗。对于口服药物以及局部肉毒素注射治疗无效者,也可以采用手术治疗,最常用的手术方式是脑深部电刺激术。

情绪异常是引起梅杰综合症发生的原因之一。导致梅杰综合症发生的原因有以下四点:

一、导致梅杰综合征发生的重要因素之“不良生活方式”

很多梅杰综合征的发生与不良生活方式或多或少有一定的关系比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、肥胖或超重、水果和蔬菜摄入量低等。

二、导致梅杰综合征发生的重要因素之“心理因素”

梅杰综合征的发生与心理因素也有一定关系。突然情绪被刺激,或者长期精神萎靡处于负面情绪中或者精神压力压抑的环境中,势必会带来失眠问题,势必会导致食欲不佳,久而久之,梅杰综合征就会找上门来。

三、导致梅杰综合征发生的重要因素之“风寒湿热环境”

自然界的风、寒、湿、热等外在因子,就是造成痹症的原因之一。人体正气不足,外邪容易侵袭经络,气血闭阻不畅,导致梅杰综合征的发生。

四、导致梅杰综合征发生的重要因素之“面部手术创伤”

外伤相对于比较少发生。主要就是一些面部神经微创,例如:双眼皮手术等,如若不加注意,可能会伤害到面部的经络,导致出现功能性失调的问题,也就更加容易引发梅杰综合征。

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