湿疣是什么？

说起湿疣可能很多人都不知道到底是什么？其实湿疣就是由于病毒感染所引发的一种皮肤疾病，由于多发于生殖器官部位，所以也属于性病的一种，可以通过性进行传播，那么湿疣到底有哪些症状？我们应该如何治疗和预防呢？

1、湿疣定义

在性传播疾病中，湿疣是属于一种常见的发病类型。一般来讲，湿疣的出现，多是因为人类乳头瘤病毒感染所致的。而不同的人类乳头瘤病毒在感染人类生殖器的皮肤或黏膜后，可引发的疾病类型也是多种多样的。在患病后，患者若不及时进行治疗，其对自身的健康危害程度也会越来越大。

湿疣多是在性生活中传染和传播的，其多与病毒的感染有关。湿疣的不同类型所感染的病症是各不相同的，其中，HPV16和18型就是导致女性宫颈癌出现的主要原因；而尖锐湿疣，则是在男性生殖器上常见的传染性皮肤病，其多在男性的包皮、肛门、阴囊、冠状沟和尿道等部位出现。在平时，大家对于什么是湿疣的问题，就可从感染因素上了解。

2、主要症状

在了解什么是湿疣时，还可从其形状和特征上入手。在女性肛周部位的湿疣，其多呈现出针刺状疣体，较小的疣体之间互不相容，多是以散状或者密集的点滴状存在的；而大疣体则会互相融合成树脂状、蜗牛装或者海星状等不同的性状。在男性的包皮部位，疣体的形状一般都是属于条索状的，有的病人感染时间较长，其还会出现蛎壳状或结痂的情况。

3、治疗方法

（1）中药治疗

中药治疗尖锐湿疣清热解毒的药物最多见，中药对于初期的尖锐湿疣效果尤其好，能够很好的缓解尖锐湿疣的症状，但是中药治疗虽然可以缓解初期的症状，却不能完全拔除尖锐湿疣潜伏在患者体内的病毒，并且采用中药治疗见效比较慢，用药时间比较长，再者就是中药比较难喝，很多患者往往不能坚持治疗。但是即使是这样由于中药治疗效果还是比较好的，在患者中还是比较受到欢迎的。

（2）西药治疗

西药治疗尖锐湿疣的最明显的好处就是可以做到立竿见影，见效非常快，患者治疗起来也非常的方便，不像是中药还需要熬煎等，只需要服用一些口服的药物就可以减轻症状，比如阿昔洛韦、更昔洛韦等口服药治疗效果就很不错，服用西药进行治疗也需要长期的坚持，轻者一个月，重者根据患者的病情反复使用，西药治疗也是不能去除病根的，往往也只能是起到对症治疗的作用，总之，只要是病情发作就可以服药解决。根除不易。

（3）一般治疗

一般治疗是治疗尖锐湿疣比较常见的方法，尖锐湿疣单单依靠药物治疗是无法治愈的，所以可以采取一些物理的治疗手段配合药物进行治疗，物理治疗手段一般包括激光、微波、电灼、冷冻等。这些方法可以去除疣体，但是疣体位于皮肤内部的病毒并没有被拔除，所以应该积极的配合手术后的护理和采取干扰素治疗，可以达到一定的治疗效果。

4、如何预防

（1）坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人，既带来了生理上地痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面。

（2）防止接触传染：不使用别人地内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前用肥皂洗手；不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。

（3）讲究个人卫生：每日清洗外阴、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。

（4）配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外女性私处可见地尖锐湿疣消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HpV)感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣的发病会引起瘙痒，给患者带来很大的伤害。许多病人经常抓挠患处。如果他们不注意卫生，抓挠后又触碰其他部位，就会造成自身接种感染。

尖锐湿疣是一种常见病。人们需要更加关心自己的健康，在日常生活中更加照顾自己，注意健康科学的饮食，保持良好的生活卫生。尖锐湿疣是一种微红的小疙瘩，逐渐增大、增大。通常无特殊感觉，表面凹凸不平，湿润柔软，乳头突出，呈蘑菇状或融合成大菜花状，红色或污红色。它的根往往是有蒂的，容易被侵蚀、渗出，一碰就容易出血。皮外伤的缝隙中常有浑浊的浆液或脓性分泌物，散发出恶臭。常继发于抓挠引起的细菌感染。有些女性患者从外阴到阴道、宫颈等部位长出一个毛刺或许多突起，就像许多鸡冠花一样。直肠中的疣会导致内急和体重。由于局部潮湿和持续刺激，疣体迅速生长，成为巨大的疣体，可产生大量像深穿透一样通向尿道的瘘管，或恶之数年后成为癌症。时间长了，表面可能会有侵蚀性渗出物，瘙痒和抓挠，继发细菌感染，脓性分泌物，臭味和疼痛。

尖锐湿疣患者要及时治疗，否则会引发很多疾病，危害很大。人们不应该忽视尖锐湿疣的病情。希望大家都能健康生活。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。潜伏期为1～8个月，平均3个月，主要发生在性活跃的人群。

1典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

2HPV亚临床感染

指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

3与肿瘤的关系

大量流行病学资料表示，HPV感染（主要是高危型HPV，如HPV-16、18型）与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。

治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能复发。

检查

1醋酸白实验

用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷5～10分钟可在HPV感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

2细胞学检查

用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。

3组织病理检查

如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断HPV感染的重要证据。

4免疫学试验

采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高，检出率只有50%左右。

5核酸杂交试验

是检测HPV感染的重要的手段，包括斑点印迹法（dot blot hybridization）、组织原位杂交法、核酸印记法（Southern blot hybridization）。这些方法的特异度和敏感度均较高，是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐，临床上没有普遍开展。

6．聚合酶链反应（PCR）

是目前检出HPV感染的最敏感的方法，又可做型特异度分析，具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

诊断

1典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

2辅助检查：醋酸白试验阳性，核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。

3患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1～8个月不等，平均为3个月。

治疗

尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

1治疗诱因（包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等）。

2提高机体免疫力。

3化学治疗

（1）05%鬼臼毒素酊（或015%霜） 适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2，日用药总量不应超过05ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。

（2）5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低，约为13%。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。

（3）80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠（苏打粉）或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。

4冷冻疗法

利用-196℃低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1～2次治疗，间隔时间为一周。

5激光治疗

通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，间隔时间一般为一周。

6电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

7氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）

本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

8手术治疗

适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。

9免疫疗法

不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。

预防

1坚决杜绝性乱

尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。

2防止接触传染、注意个人卫生

不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。

尖锐湿疣是较为普遍的一种病症，尽管造成得了此病的原因比较多，当得了此病以后，病人要立即到靠谱的医院门诊做定期检查医治，终究此病对病人的身心健康也有挺大的伤害，在医治的另外，病人还要在日常生活之中，培养良好习惯，假如病人早已完婚，那麼其爱人还要到医院门诊做定期检查医治。

湿疣最好治疗方法

1冷藏治疗法

运用-196℃超低温的液态氮，选用压冻法医治尖锐湿疣，推动疣组织坏死掉下来，实际操作简单、高效率，患者易耐受性。此方法适用总数少，总面积小的湿疣，行得通1～2次医治，时间间隔为一周。

2激光手术

一般用CO2激光器，选用灼烧法医治尖锐湿疣，对单发或小量多发性疣体行得通一次性医治，对多发性或总面积大的疣体行得通2～3次医治，时间间隔一般为一周。

3电灼医治

选用高频率电针或电刀摘除湿疣。本治疗法融入总数少，总面积小的湿疣。

4羟基酮戊酸光动力学模型治疗法(ALA-PDT治疗法)

此方法单一性破坏力增生充沛体细胞，不但对人眼由此可见的尖锐湿疣有毁坏功效，还可消除亚临床危害和埋伏感染组织。具备治疗率高、复发低、副作用少且轻度、病人依从好等优势。

5手术医治

适用极大尖锐湿疣，对疣体全部或分次摘除。

6免疫疗法

不认为独立应用，可做为辅助医治及防止发作。能用干扰素栓肌内、皮下组织和危害基底端注射，白介素-2皮下组织或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。

一、概述

尖锐湿疣（condyloma acuminata）又称之为尖圭湿疣、生殖器疣、尖锐疣、性病疣。是感染人类乳头瘤病毒（HPV）而引起的一种表皮瘤样增生。HPV尚未在体外培养成功，人类为其唯一宿主。HPV之1、2、6、11、16、18、31、33、35型（最常见的是6、11型）均可通过皮肤粘膜的细微损伤而侵犯该部，经过一定的潜伏期（多为1-6个月，平均3个月）而出现临床表现。近年来，本病的亚临床感染（无肉眼可见的增生物，醋酸白试验阳性，组织有病理变化）、潜伏（隐性）感染（醋酸白试验阴性，组织无病理变化，但有病毒存在）以及尖锐湿疣与生殖器癌（主要是宫颈癌）的关系日益受到重视。尽管本病可以通过自身接种，也可以通过其它接触途径感染，但绝大多数仍为性传播所致。

二、诊断要点

（一） 临床特点 好发于外生殖器、肛门以及包皮系带、会阴、阴蒂、宫颈、阴道等处，亦有尿道口、尿道、直肠、口腔、乳头、脐窝、腹股沟以及趾间、膀胱、输尿管部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的增生物，少数表面角化较明显。增生物大小不一，单个或群集分布，表面呈分叶或棘刺状，湿润，基底较窄或有蒂，阴茎体部可见基底不窄的“无蒂疣”，阴道损害可为扁平疣状。由于皮损排列分布的不同，外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等不同形态。有报告，由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏，故称之为“疣状癌”，认为系一低分化的鳞癌。部分湿疣也有恶变的可能。尖锐湿疣常无自觉症状，易擦之糜烂出血，少数病人有疼痛及瘙痒，肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛、性交痛，局部分泌物或白带增多，若继发感染，分泌物增多或清洗不够，可伴恶臭。在妊娠期或局部异常分泌物增多或伴有其它炎症时，可促使疣体增殖。有的湿疣在妊娠末期或分娩后可自然缩小以至消退。

（二） 组织病理 损害呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形、深染的核，在核膜与胞膜间有丝状物相连而呈“猫眼状”。真皮乳头血管扩张，血管周围少许以淋巴为主的浸润。

三、诊断与鉴别诊断

本病根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史，一般诊断不难。亚临床感染可单独或与典型损害并存，可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助诊断。对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应（PCR）证实。需要与之相鉴别的病常见的有下述几种：

(一) 扁平湿疣 为表现扁平的潮湿的丘疹，常常融合，基底不窄，可找到梅毒螺旋体，梅毒血清学阳性。

(二) 女阴假性湿疣 又称女阴尖锐湿疣样丘疹，多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面，为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹，触之有颗粒感或柔软感，淡红色，较潮湿，一般无自觉症状，有的有轻度痒感。

(三) 阴茎珠状丘疹 多见于青壮年，为冠状沟部珍珠状半透明丘疹，白色、淡黄或红色，呈圆锥状、球状或不规则状，沿冠状沟排列成一行或数行，甚或包绕一圈，无明显觉症状。

(四) 鲍温样丘疹病 皮疹常由多个色素性丘疹组成，也可单个出现，散在分布或有群集倾向，排列成线状或环形，严重可融合成斑块，发展缓慢（数月或数年），本病为原位鳞癌，或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多，分布部位主要在大小阴唇、肛周。

(五) 皮脂腺异位症 丘疹在粘膜内，无重叠生长，多为淡**。

(六) 皮脂腺增生 淡黄丘疹，无蒂，无棘刺，无重叠，无融合。

(七) 系带旁腺增生 包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹，有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄，粟粒或针头大，无明显自觉症状。

(八) 传染性软疣 单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央有脐凹，可挤出软疣小体。

三、治疗

由于本病有一定自限性，同时有治疗后易于复发，而且目前尚无根除HPV的方法，因此，尽管治疗方法较多，但是以去处局部增生性疣为主，在选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。对于亚临床感染区，可在醋酸白试验的指示下，可同时按治疗临床感染的方法治疗；对于潜伏感染，是否治疗或如何治疗？还没有统一的观点。另外，对性伴及可能伴发的其他性病，也要及时有效地诊治，有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者，复发率较高，另外采取防护措施以免传给他人。

（一） 局部治疗

为目前最常采用的方法，疗效较肯定，若恰当地采用联合疗法，可取得更满意的疗效。

1、0 5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脱欣、疣敌）可抑制表皮细胞有丝分裂，并引起组织坏死，且副作用小。用药前清洗患部，擦干，每日涂药2次，3天为一疗程，重复用药需间隔4天或4天以上。国内报道第一疗程治愈率为548%，第二疗程治愈率为321%，第三疗程治愈率为131%，主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。

2、10%～25%足叶草脂安息香酊（或乙醇液）作用机理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反应。涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜，涂药后2小时用肥皂水清洗患部，每周1次，每次用量应限于05ml以下，用药面积小于10cm平方。孕妇及小儿禁用。

3、5% 5一氟尿嘧啶（5-FU） 通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成，抑制病毒的复制。局部涂擦软膏、乳膏或用不透水胶布封贴，24小时换用一次，连用4周，同时注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布，每日4次，治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布，塞入阴道，2小时取出。

4、 25%～50%三氯醋酸溶液 有化学性剥脱、止血和收剑作用。每日1次，连用4～6天，间隔1周可再用。药液只能涂于疣体，并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液。

5、 3%酞丁胺软膏 系一种a一醛酮缩硫脲衍生物，对病毒性皮肤病有满意疗效。每天外用2～3次，4周一疗程。

6、 5%无环鸟苷软膏 抑制病毒DNA的复制。每天3次。

7、 素高治肤（solcnderm） 系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多种酸的复合外用制剂。用涂棒点于整个疣体1-3次，至变成灰白色或微**，3-5天复查，可重复1次。

8、 复方香叶天竺葵油 系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物，具有对疣组织的剥脱和刺激作用。每日涂药3次，注意保护周围正常皮肤粘膜，2周为一疗程，隔1周可再用1疗程。

9、 二硝基氯苯（DNCB） 通过致敏激发局部的迟发型超敏反应。用后局部烧灼感和湿疹样反应较重，且可能有潜在的致癌性，故要慎用。有作者推荐与激光等联合使用，获较满意效果。

（二） 物理疗法

1、 激光 利用其热效应，使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗，否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时，采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围，可减少尖锐湿疣复发。

2、 电烧灼或电干燥 使细胞变性、坏死，以清除疣体，带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣，禁用电干燥法。

3、 冷冻 一般采用液氮，亦可用CO2干冰，使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球，基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1－2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重，以防溃疡等严重并发症。

4、 同位素:90Sr每次5Gy，共用5次，以后每次10Gy，至55Gy为一疗程。

5、 微波 局麻，用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40－50W，每点持续2秒，见组织凝固发白，赘生物去除。

（三） 外科治疗

1、 手术切除 应用于较大的损害，但易复发。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术，有助于防止或减少尖锐湿疣复发。

2、 刮除 常规消毒，以2％普鲁卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣体，压迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸。

3、 剪除法 用于治疗数目少于4个，病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局麻下进行，沿疣的基底部剪除疣体，从后向前剪，以避免渗出物和血液影响手术进程。

（四） 局部注射

1、 干扰素 具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。推荐用а-2a基因工程干扰素治疗，以100万U用注射用水或生理盐水05～1ml稀释，均匀注射于各病损基底部，隔日注射，每周3次，共注9次。

2、 争光霉素 抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以01%溶液注入疣体基底部，每次总量限在1ml。

3、 5一氟尿嘧啶 常规消毒，将药液125mg注入基底部，再用软膏外敷于疣体。

（五） 全身治疗 目前多与局部治疗联合使用，可起辅助治疗作用。可酌情选用聚肌胞、干扰素、胸腺肽（素）、病毒唑，每日或隔日肌肉注射，或者局部损害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的疗效尚有争论。

（六）孕妇尖锐湿疣 据调查孕妇的患病率为15%～25%，另有人报道，孕妇尖锐湿疣占女性患者的1133%。妊娠时尖锐湿疣增殖较快，疣组织较大、较脆，有人认为与妊娠时孕妇血中雌激素、孕激素升高有关。较大的疣体可妨碍分娩，分娩时疣体外伤可引起大出血和感染。治疗上以冷冻、激光、微波、手术、外用三氯醋酸为主，忌用足叶草脂、5一氟尿嘧啶、干扰素等药物。如果疣体巨大阻塞产道或有引起大出血的可能时，则以剖腹产为宜；不推荐为了预防新生儿感染HPV而行剖腹产。 注意新生儿经产道可以感染病毒，有引起新生儿喉部乳头瘤病的可能，国内有因此发生喉部堵塞窒息死亡的报道。

（七） 中医药治疗

1、 内服药 本病主要辨证为湿热感毒，蕴结肌肤。治宜清热除湿、解毒化瘀。方用茵陈15g、黄柏10g、龙胆草10g、生苡米30g、猪苓30g、板蓝根30g、马齿苋30g、珍珠30g、红花10g、香附10g、牛膝10g、炒皂刺10g。

2、 外用药

（1） 外洗药：以上药方可煎服后，药渣再煎 一次，待温后洗患处。或用下方煎水，先熏后洗患处：板蓝根30g、狗脊30g、地肤子15g、木贼15g、香附30g、百部15g、川椒15g、明矾10、藁木15g、红花15g、炒皂刺20g。

（2） 外涂药：鸦胆子油点涂患处，要注意保护周围皮肤粘膜。

3、 针刺疗法 局部消毒，以2寸银针从疣体顶端做正直进针，直到底部，快速捻转30次，同时提插施行“泻针”手法，出针后放血2-3滴，再于疣底平行皮面沿疣底长轴进针，施行同样手法，2周1次。

（八）有关尖锐湿疣复发的问题： 在治疗上尖锐湿疣复发是最大的问题，有人认为在3个月内最低复发率为25%，目前各种治疗的都不能完全防止尖锐湿疣复发，有人推测HPV感染后可能终身潜伏该病毒。减少和预防尖锐湿疣复发要注意的几个事项：

1、彻底治疗，包括显性感染和亚临床感染。注意其他发病部位的治疗，包括子宫颈、阴道、肛门、直肠、尿道。

2、对可能伴发的其他性病，也要及时有效地彻底诊治。

3、定期门诊复查，尽早治疗。

4、动员性伴检查、治疗，防止再感染。

5、联合治疗，尽量消除HPV病毒。

6、对包皮过长的患者进行包皮环切术。

尖锐湿疣是一种常见的疾病，但是很多患者都不知道自己患了这种疾病，而是把这种疾病当成其它的皮肤疾病治疗，这样是错误的，这样只会延误病情。尖锐湿疣常发于生殖器官周围，会出现灼热和瘙痒症状，那么，尖锐湿疣能治愈吗？。

1、尖锐湿疣可以治愈

尖锐湿疣是可以通过治疗而达到治愈目的。尖锐湿疣的治疗过程即使一个简单的过程、也是一个复杂的过程。简单是指通过一些简单的手段即可清除表面可见的疣体组织；复杂的是尽管在去除疣体后加用一些全身性综合治疗方法后，尖锐湿疣仍然容易反复发作，长时间不愈。尽管如此，但绝大多数尖锐湿疣经过系统的正规治疗还是可以彻底治愈的。

2、尖锐湿疣的治愈标准

判断治愈最根本的标准是体内尖锐湿疣病毒彻底消除，一般在治疗后疣体彻底消失，治疗后6个月无复发者则可认为治愈。很多传统疗法，治疗后表面症状消失了，但是体内病毒还没有彻底清除，那么尖锐湿疣可能会再次复发，因此在治疗尖锐湿疣时一定要坚持彻底治愈。

3、尖锐湿疣的治疗原则

1、直接破坏并清除尖锐湿疣组织，采用的方法有外用药物或者采用冷冻、激光等物理疗法。

2、反复用药物涂搽尖锐湿疣损害和损伤其表皮，使表皮内的HPV抗原暴露于真皮内的免疫系统，从而建立和发挥完整的免疫功能、以清除疣体组织。

3、提高患者机体全身性和局部性免疫力，提高患者机体抗HPV感染的能力，所采用的方法是全省性或者局部性免疫疗法等内用药物治疗。

4、尖锐湿疣的治疗方法

尖锐湿疣的治疗方法主要可归纳为局部治疗和全身治疗，主要包括有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、高频电疗、手术切除、自体疫苗疗法、微波治疗等。传统常用的局部治疗仅仅针对表面症状，不能清除人体潜藏病毒，由于病毒潜藏在皮肤基底层，部位比较深，病毒还存在体内就会出现反复复发的情况。因此目前更提倡以上多种方法综合使用，采取综合治疗的疗法，争取早日康复。

5、治疗尖锐湿疣的最佳时机

尖锐湿疣的最佳治疗时间实在疾病的潜伏期阶段，由于潜伏期患者的疣体尚未长出，病毒的数量也不是很多，比较容易清除，从而达到治疗目的。因此患者应该及时观察自己的情况，一旦发现有尖锐湿疣的症状就要及时到正规医院进行检查治疗。

6、注意事项

1、饮食需要改变，以增强免疫力，避免常常感染霉菌，应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的，食物如酒、辣椒等，多吃蔬菜水果类，水份要充足，

2、尖锐湿疣，较大者应去，作手术或激光治疗，激光手术后应该及时，采取防止复发的措施，彻底消灭病毒，一般采用，外用中药，涂擦防止复发，

3、在使用，25%的足叶草，脂石蜡液，或5%的氟脲嘧啶乳剂，治疗时应保护好周围健康皮肤。

4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，女性可多穿裙子，或是西装裤，

5、治疗期间，禁止性生活。尖锐湿疣患者，尤其是在疣体未完全消退时，应禁止性生活，以防加重病情、尖锐湿疣扩散，或传染给。他（她）人。若经治疗，尖锐湿疣。损害消退，后月余，尖锐湿疣无复发且无新发损害者性生活时应使用避孕套预防传染，并控制性生活频度。

6、家庭护理时，应让病人，注意个人卫生，保持外生殖器的，清洁干燥，禁止性生活，因为性生活，可能会把病毒，传染给对方，还会传染自己的，其他地方。

7、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。